隨著信息技術(shù)的發(fā)展和藥品監(jiān)管的不斷深入,藥品電子監(jiān)管作為一項(xiàng)新的監(jiān)管方式已經(jīng)逐漸進(jìn)入了公眾的視野。
這一新的監(jiān)管方式,從2005年國務(wù)院頒布的《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》開始的。這個(gè)條例要求省級以上人民政府藥品監(jiān)督管理部門,根據(jù)實(shí)際情況建立監(jiān)控信息網(wǎng)絡(luò),對定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)、定點(diǎn)批發(fā)和使用單位的麻醉藥品和精神藥品實(shí)施監(jiān)控,并與公安機(jī)關(guān)建立信息共享。國家食品藥品監(jiān)督管理局從2007年開始啟動(dòng)了特殊藥品---麻醉藥品和精神藥品的電子監(jiān)管工作。從2008年11月份開始,借鑒特藥監(jiān)管的成功經(jīng)驗(yàn),對高風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)品血液制品、疫苗和中藥注射劑、二類精神藥品四大類高風(fēng)險(xiǎn)藥品實(shí)施電子監(jiān)管。隨著醫(yī)改不斷深入,2010年國家藥監(jiān)局把基本藥物納入了電子監(jiān)管的范圍。到2012年2月底,國家頒布的307種基本藥物,涉及到56000個(gè)品種,已經(jīng)全部納入了電子監(jiān)管,藥品的生產(chǎn)、流通都納入電子監(jiān)管的范疇。
藥品電子監(jiān)管流程
所謂“藥品電子監(jiān)管”,即運(yùn)用信息技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和編碼技術(shù),在藥品的最小包裝物(如小藥盒)賦上一個(gè)電子監(jiān)管碼,通過這個(gè)碼給予藥品一個(gè)特殊的、合格的“身份證”,納入電子監(jiān)管系統(tǒng)。進(jìn)入電子監(jiān)管系統(tǒng)以后,企業(yè)通過向電子監(jiān)管網(wǎng)上傳監(jiān)管碼信息,使得每個(gè)賦碼藥品不管走到哪里都能被實(shí)時(shí)監(jiān)控。通過藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)和監(jiān)管部門三方互動(dòng),達(dá)到被監(jiān)管藥品可控。
首先,生產(chǎn)企業(yè)要從電子監(jiān)管網(wǎng)的平臺上下載電子監(jiān)管碼,把監(jiān)管碼賦在藥品的最小包裝物上;裝入藥品以后,在藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)里激活該碼,激活以后,這盒藥就有合法身份,并存入國家藥品的電子監(jiān)管網(wǎng)。在他出廠時(shí),再把這個(gè)碼的信息上傳到電子監(jiān)管網(wǎng),數(shù)據(jù)中心就獲得了它的出廠信息;出廠后,藥品經(jīng)營企業(yè)收到藥品,掃讀這個(gè)電子監(jiān)管碼,通過數(shù)據(jù)中心核對,就知道這個(gè)產(chǎn)品已經(jīng)到了某個(gè)批發(fā)企業(yè);批發(fā)企業(yè)把它銷售出去的時(shí)候,還必需再掃一次碼(即核銷),又傳遞出了一個(gè)信息,這個(gè)產(chǎn)品離開了這家批發(fā)企業(yè),進(jìn)入到下一級批發(fā)企業(yè)、零售或者是到醫(yī)療機(jī)構(gòu);到零售時(shí),賣給消費(fèi)者的時(shí)候再經(jīng)過掃讀(核銷)的過程,就可以知道藥品已經(jīng)銷售給了消費(fèi)者。這就是一個(gè)完整的藥品電子監(jiān)管流程。
就消費(fèi)者而言,可以通過國家食品藥品監(jiān)督管理局官網(wǎng)下載“藥品管家”軟件,實(shí)時(shí)在線掃讀購得的藥品的最小包裝物(如小藥盒)上電子監(jiān)管碼,獲得該藥品的完整、詳細(xì)信息。
對于藥品監(jiān)管來說,這樣的藥品監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)主要有三個(gè)方面的作用。一個(gè)方面可以有效地打擊假冒偽劣藥品的行為,非法藥品無法進(jìn)入正規(guī)的銷售通道,通過一個(gè)閉環(huán)操作,能夠使企業(yè)合法利益得到維護(hù)。第二,可以有效地對一些有質(zhì)量問題,或者是安全問題的產(chǎn)品實(shí)施追溯。從生產(chǎn)到批發(fā)、流通、使用,全鏈條都在監(jiān)控之中。所以,任何一個(gè)問題產(chǎn)品,它在任何地方發(fā)生了問題,在幾分鐘之內(nèi),電子監(jiān)管網(wǎng)就可以把這批產(chǎn)品鎖定,能夠及時(shí)地把這些產(chǎn)品召回,終止對消費(fèi)者的傷害,避免發(fā)生藥害事件。第三,通過電子監(jiān)管網(wǎng)可以實(shí)時(shí)監(jiān)控。
2012年1月國務(wù)院印發(fā)《國家藥品安全“十二五”規(guī)劃》(以下簡稱《規(guī)劃》),要求完成高達(dá)6500個(gè)藥品標(biāo)準(zhǔn)的提高工作,并對藥品生產(chǎn)監(jiān)管和流通監(jiān)管同時(shí)提出更高的要求。由于《規(guī)劃》要求健全藥品上市后再評價(jià)制度,因此藥品的生產(chǎn)企業(yè)將不能再像之前銷售出去后不管不問,企業(yè)對于在之前的藥品生產(chǎn)環(huán)節(jié)會更加嚴(yán)格和苛刻,以免銷售后可能會出現(xiàn)的各種問題,這在本質(zhì)上也有助于企業(yè)對藥品安全的重視。
《規(guī)劃》專門對信息化提出了要求,要求國家食品藥品監(jiān)督管理局牽頭,推進(jìn)國家藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)建設(shè),完善覆蓋全品種、全過程以及可追溯的藥品電子監(jiān)管體系。
電子監(jiān)管碼是以條碼為載體形式附著在產(chǎn)品包裝上的個(gè)性化信息,每個(gè)電子監(jiān)管碼承載的信息都不相同且是唯一的。國家計(jì)劃在“十二五”期間將制藥行業(yè)全品種納入電子監(jiān)管范疇,那樣可變賦碼印刷在電子監(jiān)管碼上的應(yīng)用將會更加廣闊,就拿制藥行業(yè)為例,全國約有7146家制藥企業(yè),每天出廠銷售藥品數(shù)以萬計(jì),如按照要求賦碼,每天需要對數(shù)以萬計(jì)的藥品最小銷售包裝賦碼,這就要求藥盒承印企業(yè)必須具備賦碼生產(chǎn)能力,來滿足制藥企業(yè)的電子監(jiān)管碼賦碼的需求?梢哉f藥品電子監(jiān)管碼賦碼是具有中國特色的,因起步自中國,所以沒有其它經(jīng)驗(yàn)可借鑒,專用賦碼設(shè)備也是由此而誕生。
藥監(jiān)碼印刷的發(fā)展
監(jiān)管碼印刷初期,由于制藥企業(yè)和藥盒印刷企業(yè)對政策推進(jìn)存在疑慮,藥監(jiān)碼印刷初期的印刷速度只能達(dá)到30-50m/min,成為生產(chǎn)環(huán)節(jié)中新添加的效率瓶頸、管理瓶頸、利潤陷井。
根據(jù)我國《國家藥品安全“十二五”規(guī)劃》所鋪墊的藥盒印刷包裝前景,《新聞出版業(yè)“十二五”時(shí)期發(fā)展規(guī)劃》和《印刷業(yè)“十二五”時(shí)期發(fā)展規(guī)劃》所要求的綠色印刷、節(jié)能環(huán)保,印刷企業(yè)在幾年的藥監(jiān)碼印刷實(shí)踐的基礎(chǔ)上,對藥監(jiān)碼賦碼方案的選擇已經(jīng)越來越理性。在為藥品客戶提供服務(wù)之前,包裝印刷企業(yè)需要確保已經(jīng)了解藥監(jiān)碼賦碼綜合成本和進(jìn)度要求,同時(shí)還必須使成本與藥品客戶賦碼項(xiàng)目的產(chǎn)品要求相符合。具備高速、安全、經(jīng)濟(jì)的賦碼綜合成本以及符合環(huán)保綠色的解決方案,成為未來藥監(jiān)碼印刷的主導(dǎo)。
在藥監(jiān)碼藥盒印量已經(jīng)并將有更大幅度的增長的背景下,賦碼設(shè)備實(shí)用性、賦碼品質(zhì)、賦碼品質(zhì)控制、賦碼設(shè)備在整個(gè)藥包(盒)印刷生產(chǎn)鏈中位置等,都是有意介入藥品包裝印刷業(yè)務(wù)的印刷企業(yè)所必需考慮的因素。避免藥盒賦碼工序成為生產(chǎn)環(huán)節(jié)天然瓶頸,防止產(chǎn)生新的短板效應(yīng),推行全面績效管理計(jì)劃是包裝印刷行業(yè)是必需堅(jiān)持原則。
賦碼設(shè)備種類
在藥監(jiān)碼市場上,存在多種不同類型的賦碼設(shè)備。從技術(shù)角度來說,目前市場上常見的賦碼技術(shù)有轉(zhuǎn)印打印類、噴墨打印類、激光打印類等。
轉(zhuǎn)印打印類
這是入門級的賦碼設(shè)備,一次性投入低,但生產(chǎn)速度慢,印刷精度為300dpi時(shí)速度一般為12m/min,幅寬較窄,且碳帶的成本較高。該設(shè)備不適合規(guī);纳a(chǎn),業(yè)務(wù)量非常小的企業(yè)可以采用這種設(shè)備。
噴墨打印類
噴墨印刷是一種新的無接觸、無壓力、無印版的復(fù)制技術(shù),代表著未來國際主流數(shù)字印刷技術(shù)的發(fā)展方向,也是目前國內(nèi)印制電子監(jiān)管碼的主流方式和推進(jìn)方向。噴墨設(shè)備成為藥監(jiān)碼噴印主要選用的設(shè)備類型,效果比較好。這是因?yàn)閿?shù)字噴墨技術(shù)具有以下優(yōu)勢:首先,可以提供個(gè)性化的可變數(shù)據(jù);其次,數(shù)字印刷引擎可以作為印刷單元使用,也可以與柔印、絲印、覆膜組合,是一種適合不同門類的數(shù)字印刷技術(shù);第三,它可以實(shí)現(xiàn)低碳、節(jié)能、環(huán)保的綠色印刷,既節(jié)省消耗材料,降低人工成本,又有利于環(huán)保;第四,減少停機(jī)時(shí)間,有利于提高生產(chǎn)效率。